T1 Forex Kaufen

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Download T1 FiboRetracement3.mq4 Metatrader Indikator FreeCopyright 2015 Amerikanische Akademie für Orthopädische Chirurgen Frakturen der Thorax - und Lendenwirbelsäule Dieser Artikel konzentriert sich hauptsächlich auf Wirbelsäulenfrakturen durch Trauma. Für weitergehende Informationen über osteoporotische Wirbelsäulenfrakturen lesen Sie bitte Osteoporose und Wirbelkörperfrakturen Osteoporose und Wirbelsäulenfrakturen (topic. cfmtopicA00538). Wirbelsäulenfrakturen können stark schwanken. Während einige Frakturen sind sehr schwere Verletzungen, die Notfallbehandlung erfordern, können andere Frakturen das Ergebnis der Knochen durch Osteoporose geschwächt werden. Die meisten Wirbelsäulenfrakturen treten im Thorax (Midback) und Lendenwirbelsäule (unterer Rücken) oder am Anschluss der beiden (Thorakolumbauma) auf. Die Behandlung hängt von der Schwere der Fraktur und ob der Patient andere Verletzungen hat. Verstehen, wie Ihre Wirbelsäule funktioniert Ihnen helfen, Spinalfrakturen zu verstehen. Erfahren Sie mehr über Ihre Wirbelsäule: Wirbelsäulen-Grundlagen Wirbelsäulen-Grundlagen (topic. cfmtopicA00575) Frakturen der Brust - und Lendenwirbelsäule können aus hochenergetischen Traumata resultieren, wie zB: Auto - oder Motorrad-Crash Fall aus der Höhe Sportunfall Gewalttätige Handlungen wie ein Schuss Wunde Häufig haben diese Patienten zusätzliche schwere Verletzungen, die eine rasche Behandlung erfordern. Das Rückenmark kann auch verletzt werden, abhängig von der Schwere der Fraktur. Spinale Frakturen können auch durch Knocheninsuffizienz verursacht werden. Zum Beispiel können Menschen mit Osteoporose, Tumoren oder anderen zugrunde liegenden Bedingungen, die den Knochen schwächen, einen Wirbel brechen, auch bei Aktivitäten mit geringer Auswirkung - wie Erreichen oder Verdrehen. Diese Frakturen können unbemerkt über einen Zeitraum von Zeit, ohne Symptome oder Beschwerden entwickeln, bis ein Knochen bricht. Die Regionen der Wirbelsäule Es gibt verschiedene Arten von Wirbelsäulenfrakturen. Ärzte klassifizieren Frakturen der Brust-und Lendenwirbelsäule auf der Grundlage der spezifischen Muster der Fraktur und ob es eine Rückenmarksverletzung. Das Klassifizieren des Bruchmusters hilft Ihrem Doktor, die korrekte Behandlung zu bestimmen. Die drei Haupttypen der Wirbelsäulenfrakturmuster sind: Flexion Fracture Pattern Kompressionsfraktur. Während die Front (anterior) des Wirbels bricht und verliert Höhe, der Rücken (posterior) Teil davon nicht. Diese Art der Fraktur ist in der Regel stabil (die Knochen haben sich nicht bewegt) und ist selten mit neurologischen Problemen assoziiert. Kompressionsfrakturen treten häufig bei Patienten mit Osteoporose auf. Kompressionsfraktur der Lendenwirbelsäule. Axialer Burstbruch. Bei dieser Art von Fraktur, verliert der Wirbel Höhe sowohl auf der Vorder-und Rückseite. Es wird oft durch Landung auf die Füße nach dem Absturz aus einer signifikanten Höhe verursacht. Erweiterung Fraktur Muster Flexiondistraktion (Chance) Fraktur. Der Wirbel ist buchstäblich auseinandergezogen (Ablenkung). Diese Art von Fraktur kann bei einer frontalen Fahrzeugkollision auftreten, wenn der obere Körper nach vorne geschoben wird, während das Becken durch einen Sitzsicherheitsgurt stabilisiert wird. Rotationsbrüche Muster Querfortsatzfraktur. Dieser ungewöhnliche Bruch resultiert aus Rotation oder extremer seitlicher Biegung. Es beeinflusst in der Regel nicht die Stabilität. Bruch-Versetzung. Dies ist eine instabile Verletzung von Knochen und und Weichgewebe, bei dem sich ein Wirbel von einem benachbarten Wirbel (Verschiebung) entfernt. Diese Verletzungen verursachen häufig ernsthafte Kompression des Rückenmarks. Seitenansicht einer Bruchversetzung eines Brustwirbels. Dieser MRT-Scan zeigt eine Bruch-Luxation in der Brustwirbelsäule. Beachten Sie die Störung des Rückenmarks. Ein Bruch der thorakalen oder lumbalen Wirbelsäule verursacht moderate bis starke Rückenschmerzen, die mit Bewegung verschlechtert wird. Wenn das Rückenmark beteiligt ist, kann der Patient erleben Bowelblad Dysfunktion zusammen mit Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Schwäche in den Gliedmaßen. Wenn der Bruch durch hochenergetisches Trauma verursacht wird, kann der Patient auch eine Hirnverletzung haben und das Bewusstsein verlieren oder ausschwärzen. Es kann auch andere Verletzungen genannt ablenkenden Verletzungen, die Schmerzen, die Rückenschmerzen überwältigt verursachen. In diesen Fällen muss davon ausgegangen werden, dass der Patient einen Bruch der Wirbelsäule aufweist, insbesondere nach einem energiereichen Ereignis wie einem Kfz-Crash. Notstabilisierung Patienten mit Brüchen der Brust - und Lendenwirbelsäule, die durch Trauma verursacht wurden, benötigen eine Notfallbehandlung. Es kann schwierig sein, das Ausmaß ihrer Verletzungen bei der ersten Bewertung zu beurteilen. Bei der Unfallstelle werden die EMS-Rettungskräfte zunächst die Vitalfunktionen der Patienten, einschließlich Bewusstsein, Atmungsfähigkeit und Herzfrequenz, überprüfen. Nachdem die Vitalzeichen stabilisiert sind, beurteilen Rettungskräfte offensichtliche Blutungen und verletzungsbedingte Verletzungen. Vor dem Bewegen des Patienten muss das EMS-Team die Person in einem Hals - und Nackenhalsband und einer Rückenplatte immobilisieren. Das Trauma-Team führt eine vollständige und gründliche Bewertung in der Krankenhaus-Notaufnahme durch. Körperliche Untersuchung Der Notarzt wird eine gründliche Untersuchung durchführen, beginnend mit einer Kopf-zu-Kopf-Untersuchung des Patienten. Dazu gehören eine Inspektion des Kopfes, der Brust, des Bauches, des Beckens, der Gliedmaßen und der Wirbelsäule. Neurologische Tests. Der Arzt wird auch bewerten die Patienten neurologischen Status. Dazu gehört das Testen seiner Fähigkeit, die Position aller Gliedmaßen zu bewegen, zu fühlen und zu spüren. Darüber hinaus wird der Arzt testen die Patienten Reflexe zu helfen, festzustellen, ob es eine Verletzung des Rückenmarks oder einzelne Nerven. Imaging-Tests. Nach der körperlichen Untersuchung ist eine radiologische Untersuchung erforderlich. Abhängig von dem Ausmaß der Verletzungen können dies Röntgenstrahlen, Computertomographie (CT) Scans und Magnetresonanztomographie (MRI) Scans mehrerer Bereiche, einschließlich der thorakalen und Lendenwirbelsäule, umfassen. Ein CT-Scan von der Seite einer Fraktur-Luxation in der Brustwirbelsäule. Ein CT-Scan von der Seite einer Burst-Fraktur in der Lendenwirbelsäule. Die Behandlung für einen Bruch der Brust - oder Lendenwirbelsäule wird abhängen von: Andere Verletzungen und deren Behandlung Das besondere Bruchmuster Sobald das Trauma-Team alle anderen lebensbedrohlichen Verletzungen stabilisiert hat, wird der Arzt das Wirbelsäulenbruch-Muster bewerten und entscheiden, ob die Wirbelsäulenchirurgie ist Erforderlich. Flexion Fracture Pattern Nicht-chirurgische Behandlung. Die meisten Flexionsverletzungen - darunter stabile Burstfrakturen und osteoporotische Kompressionsfrakturen - können 6 bis 12 Wochen lang mit Verspannungen behandelt werden. Durch allmähliche Steigerung der körperlichen Aktivität und Rehabilitation Übungen, vermeiden die meisten Patienten nach der Verletzung Probleme. Chirurgische Behandlung. Chirurgie ist typischerweise für instabile Burst-Frakturen erforderlich, die folgende Merkmale aufweisen: Signifikante Zerkleinerung (multiple Knochenfragmente) Starker Verlust der Wirbelkörperhöhe Exzessive Vorwärtsbiegung oder - winklung an der Verletzungsstelle Signifikante Nervenverletzung durch Teile des Wirbelkörpers oder durch Festklemmen des Rückenmarks Frakturen sollten chirurgisch mit Dekompression des Spinalkanals und Stabilisierung der Fraktur behandelt werden. Das Verfahren zur Dekompression der Wirbelsäule wird als Laminektomie. In einer Laminektomie entfernt der Arzt den knöchernen Bogen, der die Rückseite des Spinalkanals (Lamina) bildet, zusammen mit allen Knochen oder anderen Strukturen, die auf das Rückenmark drücken. Laminektomie entlastet Druck auf das Rückenmark durch die Bereitstellung von zusätzlichen Platz für sie nach hinten driften. Um die Laminektomie durchzuführen, wird Ihr Arzt auf Ihre Wirbelsäule mit einer Inzision entweder auf Ihrer Seite oder auf dem Rücken zugreifen. Beide Ansätze ermöglichen eine sichere Entfernung der Strukturen, die das Rückenmark komprimieren, während eine weitere Verletzung verhindert wird. Extension Fracture Pattern Die Behandlung von Verlängerungsverletzungen hängt davon ab, wo die Wirbelsäule fehlschlägt. Ob die Knochen wieder zusammengebaut werden können (Reduktion) mit einer Zahnspange oder gegossenen Nonsurgical Behandlung. Extensionsfrakturen, die nur durch den Wirbelkörper auftreten, können typischerweise ohne Operation behandelt werden. Diese Frakturen sollten genau beobachtet werden, während der Patient eine Zahnspange trägt oder für 12 Wochen gegossen. Chirurgische Behandlung. Chirurgie ist in der Regel notwendig, wenn es eine Verletzung der hinteren (Rücken-) Ligamente der Wirbelsäule. Darüber hinaus, wenn der Bruch fällt durch die Scheiben der Wirbelsäule, sollte eine Operation durchgeführt werden, um die Fraktur zu stabilisieren. Rotations-Bruchmuster Nicht-chirurgische Behandlung. Transversale Prozeßbrüche werden überwiegend mit allmählicher Steigerung der Bewegung, mit oder ohne Verspannung, basierend auf dem Komfortniveau, behandelt. Chirurgische Behandlung. Bruchversetzungen der Brust - und Lendenwirbelsäule werden durch sehr energiereiches Trauma verursacht. Sie können extrem instabile Verletzungen, die oft zu ernsthaften Rückenmarks-oder Nervenschäden führen. Diese Verletzungen erfordern eine Stabilisierung durch die Operation. Der ideale Zeitpunkt der Operation kann oft kompliziert sein. Chirurgie ist manchmal wegen der anderen schweren, lebensbedrohlichen Verletzungen verzögert. Chirurgisches Verfahren Die Ziele der Operation sind: Erreichen einer ausreichenden Reduktion (Rückkehr der Knochen in ihre richtige Position) Druckentlastung des Rückenmarks und der Nerven Ermöglichen eine frühe Bewegung Je nach Frakturmuster kann der Arzt das Verfahren entweder durch einen anterior durchführen (Frontal), lateral (side) oder posterior (back) approachor eine Kombination aus allen drei. Es gibt viele Arten von speziellen Instrumenten, die in der Wirbelsäulenchirurgie verwendet werden. Dazu gehören Metallschrauben, Stäbe und Käfige zur Stabilisierung der Wirbelsäule. Eine Röntgenaufnahme von der Vorderseite zeigt Metall-Schrauben und Stäbchen zur Stabilisierung der Wirbelsäule nach einer Burst-Fraktur. Animation mit freundlicher Genehmigung Visual Health Solutions, Inc. Komplikationen, die mit Frakturen der Brust - und Lendenwirbelsäule zusammenhängen, sind: Blutgerinnsel im Becken und in den Beinen können sich während längerer Bettruhe oder Unbeweglichkeit entwickeln. Pulmonale embolisma Blutgerinnsel, die frei und reist in die Lunge Pneumonie Druckwunden Es gibt auch spezifische Komplikationen im Zusammenhang mit Wirbelsäulenchirurgie. Dazu gehören: Blutung Infektion Spinalflüssigkeit Lecks Instrument Fehler Nonunion Ihr Arzt wird mit Ihnen über diese Risiken sprechen und ergreifen spezifische Maßnahmen, um mögliche Komplikationen zu vermeiden. Diese Maßnahmen können sein: Frühbehandlung Mechanische Methoden (zB Beinkompressionsstrümpfe) und Medikamente zum Schutz vor Blutgerinnseln Richtige chirurgische Technik Postoperative Programme Unabhängig davon, ob die Behandlung chirurgisch oder nicht-chirurgisch ist, wird es eine Rehabilitationsphase geben, nachdem eine Fraktur geheilt ist . Zu den Zielen der Rehabilitation gehören: Verringerung der Schmerzen Wiederherstellung der Mobilität Rückgabe des Patienten so eng wie möglich an seinen Verletzungsstatus Ihr Arzt empfiehlt Ihnen sowohl die stationäre als auch die ambulante Physiotherapie, um diese Ziele zu erreichen. Wenn Ihre Fraktur durch Osteoporose verursacht wurde, sind Sie ein erhöhtes Risiko für zusätzliche Frakturen. Ihr Arzt empfiehlt Behandlungen, um den Knochendichteverlust während Ihrer Behandlung und Wiederaufnahme zu adressieren. In einigen Fällen kann es Probleme geben, die Rehabilitation und Erholung verzögern oder komplizieren. Diese Probleme umfassen eine unzureichende Verringerung der Fraktur, neurologische Verletzungen (Paralyse) und eine fortschreitende Deformierung der Wirbelsäule. Letzte Überprüfung: September 2015 AAOS unterstützt keine Behandlungen, Verfahren, Produkte oder Ärzte, auf die hierin verwiesen wird. Diese Information wird als pädagogischer Dienst zur Verfügung gestellt und ist nicht dazu gedacht, als ärztlicher Rat zu dienen. Jeder orthopädischen Rat oder Hilfe suchen, sollten seine Orthopäden oder suchen Sie einen in Ihrer Nähe durch die AAOS Finden Sie ein Orthopäde Programm auf dieser Website. Copyright 2015 American Academy of Orthopaedic Surgeons Osteoporose und Wirbelkörperfrakturen (orthoinfo. aaos. orgtopic. cfmtopicA00538) Patientengeschichte: Unvollständige Spinal Cord Injury (orthoinfo. aaos. orgtopic. cfmtopicA00434) Patientengeschichte: Mehrere Frakturen im Bereich der Wirbelsäule, Knie und Fußgelenke ( orthoinfo. aaos. orgtopic. cfmtopicA00734) Spine Basics (orthoinfo. aaos. orgtopic. cfmtopicA00575) Video: Anatomie der Wirbelsäule Video: Anatomie der Wirbelsäule () Video: Spinal Instrumentation Video: Spinal Instrumentation () OrthoInfo die American Academy of Orthopaedic Surgeons 9400 West-Higgins-Straße Chicago, IL 60018 Telefon: 847.823.7186 E-Mail: orthoinfoaaos. org Osteoporose und Wirbelkörperfrakturen (orthoinfo. aaos. orgtopic. cfmtopicA00538) Patientengeschichte: Unvollständige Spinal Cord Injury (orthoinfo. aaos. orgtopic. cfmtopicA00434) Patientengeschichte: Mehrere Frakturen im Bereich der Wirbelsäule, Knie und Fußgelenke (orthoinfo. aaos. orgtopic. cfmtopicA00734) Spine Basics (orthoinfo. aaos. orgtopic. cfmtopicA00575) Video: Anatomie der Wirbelsäule Video: Anatomie der Wirbelsäule (youtubevF8l-8isfJ0) Video: Spinal Besetzung Video: Spinal Instrumentation (youtubev8zZkTxu2KuA)